Гипогликемия крови: типы и лечение
Если вы заболели гипогликемией, запишите дату и время, когда это произошло и что вы сделали. Поделитесь своей записью со своим врачом, чтобы они могли найти закономерность и скорректировать ваши лекарства .
Позвоните своему врачу, если у вас более одной необъяснимой реакции на низкий уровень сахара в крови в неделю.
Симптомы
Большинство людей ощущают симптомы гипогликемии, когда уровень сахара в крови составляет 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или ниже. У каждого человека с диабетом могут быть разные симптомы гипогликемии. Вы научитесь определять свое.
Ранние симптомы включают:
- Спутанность сознания
- Головокружение
- Чувство шаткости
- Голод
- Головные боли
- Раздражительность
- Бьющееся сердце ; учащенный пульс
- Бледная кожа
- Потливость
- Дрожь
- Слабость
- Тревога
Без лечения у вас могут появиться более серьезные симптомы, в том числе:
- Плохая координация
- Плохая концентрация
- Онемение во рту и языке
- Проход наружу
- Судороги
- Кошмары или дурные сны
- Кома
Лекарства от диабета, связанные с гипогликемией
Спросите своего врача, может ли какое-либо из ваших лекарств вызвать низкий уровень сахара в крови . Лечение инсулином может вызвать низкий уровень сахара в крови, как и лекарства от диабета, которые называются «сульфонилмочевины».
Обычно используемые сульфонилмочевины включают:
- Глимепирид ( Амарил )
- Глипизид ( Глюкотрол )
- Глибенкламид ( глибурид , Micronase )
Старые, менее распространенные препараты сульфонилмочевины, как правило, вызывают низкий уровень сахара в крови чаще, чем некоторые из более новых. Примеры старых препаратов:
- хлорпропамид ( диабинский )
- репаглинид ( Прандин )
- толазамид ( Толиназа )
- толбутамид ( ориназа )
Вы также можете получить низкий уровень сахара в крови, если употребляете алкоголь или принимаете аллопуринол ( Зилоприм ), аспирин , пробенецид ( Бенемид, Пробалан ) или варфарин ( Кумадин ) с лекарствами от диабета .
У вас не должно возникнуть гипогликемии, если вы принимаете только ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды (например, метформин ) и тиазолидиндионы, но это может произойти, если вы принимаете их с сульфонилмочевиной или инсулином .
Диета и гипогликемия
Вы можете получить низкий уровень сахара в крови, если принимаете слишком много инсулина по сравнению с количеством углеводов, которое вы едите или пьете.
Например, это может произойти:
- После того, как вы съели еду, в которой много простых сахаров
- Если вы пропустили перекус или не съели полноценный обед
- Если вы едите позже обычного
- Если вы употребляете алкоголь без еды
Не пропускайте приемы пищи, если у вас диабет, особенно если вы принимаете лекарства от диабета.
Лечение
Если у вас диабет и вы подозреваете, что у вас гипогликемия, проверьте уровень сахара в крови. Часто ли ваш уровень понижается после еды, содержащей много сахара? Измените свой рацион. Избегайте сладких продуктов и часто ешьте небольшими порциями в течение дня.
Если у вас низкий уровень сахара в крови, когда вы не ели, перекусите перед сном , например, белком или более сложным углеводом.
Ваш врач может обнаружить, что вы принимаете слишком много инсулина , пик которого приходится на часы с вечера до утра. В этом случае они могут снизить дозу инсулина или изменить время, когда вы получите последнюю дозу.
Когда у вас низкий уровень сахара в крови
Сначала съешьте или выпейте 15 граммов быстродействующих углеводов, таких как:
- От трех до четырех таблеток глюкозы
- Один тюбик геля глюкозы
- От четырех до шести леденцов (без сахара)
- 1/2 стакана фруктового сока
- 1 стакан обезжиренного молока
- 1/2 стакана безалкогольного напитка (без сахара)
- 1 столовая ложка меда (положите под язык, чтобы он быстрее впитался в кровоток)
Через пятнадцать минут после того, как вы съели пищу с сахаром, снова проверьте уровень сахара в крови . Если уровень сахара в крови по-прежнему ниже 70 мг / дл, съешьте еще одну порцию одного из перечисленных выше продуктов. Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара не станет нормальным.
Если вы потеряете сознание
Гипогликемия может привести к потере сознания. В таком случае вам понадобится кто-нибудь, кто сделает вам инъекцию глюкагона.
Глюкагон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое повышает уровень сахара в крови, и оно может вам понадобиться, если у вас тяжелая гипогликемия. Важно, чтобы члены вашей семьи и друзья знали, как делать инъекцию в случае, если у вас низкий уровень сахара в крови.
Если вы заметили у кого-то тяжелую гипогликемическую реакцию, позвоните в службу 911 или отвезите его в ближайшую больницу для лечения. Не пытайтесь давать человеку без сознания пищу, жидкость или инсулин, так как он может подавиться.
Не садитесь за руль, если у вас низкий уровень сахара в крови
Это очень опасно. Если вы за рулем и у вас есть симптомы гипогликемии, сверните с дороги, проверьте уровень сахара в крови и ешьте сладкую пищу. Подождите не менее 15 минут, проверьте уровень сахара в крови и при необходимости повторите эти шаги. Прежде чем отправиться в путь, съешьте продукты, содержащие белок и углеводы (например, крекеры с арахисовым маслом или сыр и крекеры).
Приготовься. Всегда держите источник сахара в машине на случай чрезвычайных ситуаций.
Профилактика гипогликемии
Если у вас диабет, способы предотвращения гипогликемии включают:
- Следуйте своему плану питания.
- Ешьте как минимум три приема пищи через равные промежутки времени каждый день с перекусами в соответствии с предписаниями.
- Планируйте прием пищи с интервалом не более 4–5 часов.
- Делайте упражнения от 30 минут до 1 часа после еды. Проверяйте уровень сахара до и после тренировки и обсудите с врачом, какие изменения можно внести.
- Перед приемом дважды проверьте свой инсулин и дозу лекарства от диабета.
- Если вы употребляете алкоголь, ведите себя умеренно и следите за уровнем сахара в крови.
- Знайте, когда ваше лекарство находится на пике.
- Проверяйте уровень сахара в крови так часто, как рекомендовано врачом.
- Носите с собой идентификационный браслет, на котором написано, что у вас диабет.