Диабетический макулярный отек: как избавиться от него

Содержание

Что такое диабетический макулярный отек?

Когда у вас диабет , вам многое предстоит сделать. Высокий уровень сахара в крови может привести к другим заболеваниям, например к проблемам с глазами .

Наиболее частым из них является диабетический макулярный отек . Это серьезно и может лишить вас зрения .

Это пугающая возможность, но знание того, на что следует обращать внимание, и правильное лечение могут помочь защитить ваше зрение.

Даже если вы не замечаете проблем, когда у вас диабет , важно ежегодно проверять глаза . Если у вас есть проблема, немедленно обратитесь к офтальмологу . Этот вид врача занимается лечением глазных болезней. Если вы поймаете это раньше, есть шанс остановить долгосрочный ущерб.

Причины

Высокий уровень сахара в крови ослабляет кровеносные сосуды в глазах . Это может привести к их утечке или неконтролируемому росту на сетчатке, светочувствительной области в задней части глаза . Это называется диабетической ретинопатией .

Попадание жидкости в сетчатку может вызвать диабетический макулярный отек. Утечка приводит к опуханию сетчатки, что затрудняет работу макулы — особой чувствительной части, обеспечивающей четкое зрение .

Симптомы

Диабетический макулярный отек не всегда вызывает симптомы.

Но вы можете:

Изображение прямо перед вами выглядит размытым или волнистым
Смотрите цвета, которые кажутся «размытыми»

Если это случилось с вами, немедленно обратитесь к врачу.

Получение диагноза

Перед любым тестированием ваш врач может задать вам вопросы:

Вы заметили изменения в своем видении? Если да, то какие?
У вас диагностировали диабет? Если да, то когда?
Есть ли у кого-нибудь в вашей семье?
Каковы были уровень сахара в крови и A1c в последнее время?
У вас высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина ?
Есть ли у вас другие заболевания?

Вам потребуется тщательное обследование зрения , которое обычно включает:

Тест на остроту зрения. Он проверяет, насколько хорошо вы видите на разных расстояниях.
Осмотр расширенного глаза . Ваш врач будет использовать капли, чтобы расширить зрачки и заглянуть внутрь ваших глаз. Они будут искать признаки заболевания, в том числе поврежденные или протекающие кровеносные сосуды, отек и жировые отложения на сетчатке.

Если ваш врач считает, что у вас диабетический макулярный отек, вам также может потребоваться один или оба из этих тестов:

Флюоресцентная ангиограмма (ФА) позволяет сфотографировать сетчатку с использованием специального красителя, который помогает обнаружить протекающие кровеносные сосуды. Краситель вводится вам в руку, но быстро попадает в глаз.
Оптическая когерентная томография (ОКТ) использует специальную камеру для фотографирования сетчатки. Он очень чувствителен и может обнаружить даже небольшое количество жидкости и отек.

Вопросы для вашего врача

Что вызывает мои симптомы?
Я потеряю зрение?
Могу ли я заболеть другими глазными заболеваниями?
Есть ли у вас опыт лечения диабетического отека макулы ?
Какой вид лечения вы мне порекомендуете?
Чего мне от этого ожидать?
Что еще я могу сделать, чтобы защитить свое зрение?
Как часто мне нужно будет проверять глаза?

Лечение

Для лечения диабетического макулярного отека врачи могут использовать препараты, которые вводят вам в глаза, чтобы остановить протекание и замедлить рост новых кровеносных сосудов. Эти препараты включают:

Авастин ( бевацизумаб )
Eylea ( Aflibercept )
Илувиен ( флуоцинолона ацетонид)
Луцентис ( ранибизумаб )
Макуген (пегаптаниб)

В тяжелых случаях возможна также лазерная фотокоагуляция . Врач использует крошечный лазер на вашем глазу, чтобы закрыть протекающие кровеносные сосуды. Чтобы справиться с проблемой, вам может потребоваться более одного лечения. Обычно это не больно, но при прикосновении лазера может возникнуть легкое покалывание.

Иногда могут помочь инъекции стероидов .

Другое лечение — это операция, называемая витрэктомией . Обычно это происходит из-за кровотечения (а не отека желтого пятна), и врачи удаляют жидкость, которая затуманивает ваше зрение, и заменяют ее прозрачным раствором.

Забота о себе

Вы можете многое сделать, чтобы ваше состояние не ухудшилось. Во-первых, управляйте диабетом, контролируя уровень сахара в крови , артериальное давление и холестерин .

Смена диеты, поддержание здорового веса и упражнения могут помочь вам справиться с этими проблемами. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего это сделать.

Также не пренебрегайте регулярными проверками зрения . Симптомы могут подкрасться. Ваш врач должен видеть вас, чтобы отслеживать эффективность вашего лечения.

Вы уже потеряли зрение? Поговорите со своим врачом о наглядных пособиях, например о лупах, если одних очков недостаточно. Спросите их о ресурсах в вашем районе, которые помогут вам научиться жить с потерей зрения .